Kepçe kulak
kulak birkaç nedene bağlı olarak oluşur.
1.Kulağa şeklini veren antihelix denilen kıvrımın gelişmemiş
olması.
2.Kulağın kafaya yapıştığı yerdeki konka adı verilen
kıkırdak kısmın büyük olması ve bunun sonucunda kulağın
kafayla yaptığı açının normalden fazla olması.
3.Kulağın normalden büyük olması veya şekil bozuklukları.
Ameliyatın
amacı:
Kepçe kulak ameliyatında yapılan kulak kıkırdağının
şeklini kalıcı dikişlerle değiştirmek veya kulağı yine
kalıcı dikişlerle kafaya yaklaştırarak açıyı küçültmek.Amaçlan
ise doğal görünümlü kıvrımlara sahip kafaya çok yapışık
olmayan bir kulak yapmak.Çünkü kulağın kepçe olması
kadar kulağa çok yapışık olması da doğal olmayan bir
görünüm oluyor.
Ameliyat
ve Ameliyat Sonrası:
Ameliyat hem genel anestezi ile hem de lokal anestezi
ile yapılıyor.Çocuklarda genellikle genel anesteziyi
tercih ediyorum.Ameliyat kulak arkasından yapılan bir
kesiden yapılıyor.Kulak arkasında olduğu için hiçbir
hastam izin görünür olmasından şikayetçi olmadı.ameliyat
sonrası eriyen dikiş kullanıldığında alınacak dikiş
de olmuyor.Hasta aynı gün taburcu olabilir.Ameliyat
sonrasında başınızda kulağınızı kafanıza doğru bastıran
bir sargı olacak.Bu sargıyı 1. günde çıkaranlar olduğu
gibi 1 hafta tutanlarda var. Ben genelde 3. güne kadar
sargıyı tutuyorum ve ilk pansumanı 3.günde yapıyorum.Bundan
sonra sadece geceleri yatarken 15-20 gün kadar takmalarını
istiyorum.Hasta 1 hafta sonra günlük aktivitesine tam
olarak dönebiliyor.Hasta 3. günden sonra yıkanabiliyor.
Uygun
Yaş:
Bu ameliyat için en uygun yaş çocuklarda okula başlamadan
önce erişkinlerde yaş sınırlaması yok.Özellikle kepçe
kulaklarla okula giden çocuk diğer çocukların çok acımasız
eleştiri ve alayları yüzünden geleceğini etkileyebilecek
psikolojik travmalar yaşayabilmektedir.Ameliyat öncesinde
çocukla konuşulmalı ameliyat ve yaşayacakları hakkında
detaylı bilgi verilmeli.İstemeyen çocuğa zorla bu ameliyat
uygulanamaz.
Komplikasyonlar
ve istenmeyen durumlar:
Kanama riski her ameliyatta olduğu gibi bu ameliyatta
da mevcut . Kulakta büyük damar bulunmaması yüzünden
hayatı tehtid eden kanama gözlenmez.Kanama birikme şeklinde
olur ve olduğunda boşaltılarak tedavi edilir.
Enfeksyon kulakta çok zor gelişir ancak kıkırdakta enfeksyon
gelişebilir ve bu durumda hızlı bir şekilde damardan
antibiyotik uygulaması gerekebilir.
Ameliyatın amacı her iki kulağın kafaya göre ve birbirlerine
göre simetri ve uyum içinde olmasıdır. Ancak bu ameliyatta
simetriyi tutturmak her zaman çok kolay olmuyor.Bazen
bir kulak kafaya daha yakın diğeri daha uzak olabiliyor.Ancak
tabii ki bunlar genellikle iyi geçmiş bir ameliyattan
sonra görmediğimiz ve istemediğimiz olaylar. Benim hastalarımda
genellikle ameliyattan sonra bu tarz şikayetlerin hiçbirine
çok şükür ki rastlamadım.
Şu hiçbir zaman unutulmamalıdır
ki: İdeal kulak şekli kafadan biraz ayrık durur ve çokulağın
kafaya yapışık olması en az kepçe olması kadar kötü
gözükür.
Ayrıca ameliyattan sonra
2 haftaya kadar kulaklarda şişlik gözlenebilir.
|